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如何正確認識頸椎病

  健康,要從頸開始,並非危言聳聽。有專家說過;人的所有疾病都是由頸椎引起的,這未免有所誇大其詞,但由於頸椎處於特殊部位,起著承上啟下的作用。椎動脈供血不足可引起眩暈頭痛、失眠、高血壓等,神經根受壓可引起手指麻木,脊髓受壓可引起下肢行走不穩,感覺異常,大小便失禁等等,有報道說,慢性腹瀉也與頸椎有關。可見頸椎病涉及范圍很廣,上自頭顱,下至四肢,內至髒腑,危害非淺。近年來所出現的熱門話題“白領綜合征”所出現的頭暈目眩,頭痛腦脹,頸背酸痛,無不與頸有關。可見,健康從頸開始,並未過言。本版以連載形式刊登頸椎病的防治與保養,以飨讀者,目的是使大家對頸椎病引起高度重視。

  頸椎病即頸椎骨關節退行性改變,也就是通常講的頸椎肥大,頸椎骨質增生等,是中老年人的常見病。一般分為頸型,神經根型、交感神經型、椎動脈型、脊髓型、混合型六種。在臨床上,有頸椎退行性改變的人,並不一定產生臨床症狀,而臨床症狀明顯的也並不一定呈頸椎退行性改變。近年來,頸椎病的發病呈明顯低齡化趨勢,尤其是“白領”人群。有媒體報道5歲兒童也得頸椎病,這是不可能的,也是不科學的。對頸椎病,我們需有一個正確的認識。

正確認識頸椎病

  首先,頸椎病是一種退行性改變的疾病,其主要依據X光片,CT、MRI等影像手段作為診斷依據。臨床上,頸椎病退行性改變與其產生症狀並不成正比。有人作過統計,有頸椎退變的人,約40%有臨床症狀,而60%左右的無症狀。有的人退變很明顯,照樣沒有症狀。但退變的程度,骨質增生的部位與其產生症狀的關系密切。一般情況下,椎體前緣增生臨床意義並不大,而後緣增生,小關節增生、橫突孔椎間孔內增生則產生症狀的概率明顯增加,此外,椎間盤的變性,向椎管內突出則往往壓迫或刺激脊髓,症狀也就明顯。

  第二,頸椎無退行性改變也會產生症狀,這主要與頸椎曲度改變,椎體序列不整有關,我們把它稱為“頸椎紊亂征”。這些病人以中青年“白領”多見。有人曾對128例40歲以下非頸椎退變產生症狀患者的X線片進行分析,其中頸椎曲度消失或明顯變直者74例,曲度明顯增大6例;椎體序列不整者27例,呈現反弓形成“S”型改變者19例,椎體向前或向後移位者24例,椎間隙變窄者13例。這說明頸椎紊亂同樣可以產生症狀。這種情況的存在可以加速頸椎退變,這是頸椎病發病低齡化的主要原因。

  第三,青少年頸椎病樣症狀的產生,與用頸不當有關,如坐的姿勢不正確,長期過度低頭,喜歡斜躺著看書,及枕頭使用不當,反復落枕等,造成頸部肌肉、韌帶過度勞損或平衡失調所致。其症狀以頸部、肩背部疼痛為主,類同於頸型頸椎病症狀,並非頸椎退變所致,但同樣會加速頸椎退變的發生。

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