在銀行工作的小李，平日工作常需伏案，頸椎總有不適。春節期間，小李又忙著微信朋友圈裡搶紅包，結果幾日下來，脖子疼的老毛病就犯了，症狀比平時還嚴重。小李來到醫院做了檢查，經專家診斷，雖還不至於達到嚴格意義上的頸椎病范疇，可小李因頸部酸痛持續，頸部軟組織已有一定勞損，亟需休息、熱敷。隨著社交網絡的普及發達，像小李這樣癡迷於手機的“低頭族”比比皆是，長期低頭導致頸椎不適，正成為許多年輕人的煩惱。“低頭族”對頸椎有怎樣的危害?頸椎病又該怎麼預防?記者采訪了復旦大學附屬中山醫院骨科董健教授、周曉崗副主任醫師。
長期低頭，頸椎生理弧度不見了
董健說，許多人誤以為，脖子疼就是頸椎病，其實不然。按照醫學的定義，頸椎病是指頸椎間盤、頸椎椎骨以及椎間關節出現退行性病變，刺激或壓迫周圍組織，引起一系列臨床症狀，如頸肩痛、四肢麻木、乏力等。嚴重的頸椎病病人，還會出現下肢痙攣、行走困難，甚至四肢癱瘓、大小便失禁等。
那麼頸椎病到底怎麼生成的呢?專家解釋，頸椎病的基本病因是頸椎的退行性變，也就是老化。退行性變是一切生物生、老、衰、亡的自然過程，頸椎也如此。椎間盤組織老化後，中心的髓核組織脫水變硬，外層纖維環薄弱，久而久之，就會造成椎間盤突出，壓迫神經，引起頸椎病。還有一種情況，頸椎骨刺導致頸椎病，骨刺是人體的一種代償機制，當脊柱不穩定時，骨質會增生，增加脊柱強度，其實骨刺本身不是壞事，可增生的骨刺壓迫神經產生症狀，就引發了頸椎病。
專家說，日常生活、工作、睡眠體位與頸椎病的發生，也有一定關聯。比如，會計、作家、駕駛員、從事電腦操作的人員，需要長期低頭伏案，頸部軟組織勞損，肌肉力量下降，加速頸部韌帶和椎間盤蛻變老化，由此發生頸椎病。正常的頸椎有一個向前凸起的弧度，頻繁玩手機的“低頭族”們，長期低頭導致弧度消失，突出壓迫神經，這類人拍片時會發現“頸椎生理弧度消失”，此時就該警惕頸椎病的發生了。
頸椎哪些不適，需要引起患者警惕
周曉崗介紹，頸椎病常分為脊髓型、神經根型這兩種。脊髓型頸椎病，是指脊髓(也就是神經的總干)受到壓迫，造成四肢麻木、肌肉力量下降。病人會出現雙腳踩棉花感、束胸感，走路易跌倒。這種類型的頸椎病後果非常嚴重，一定要及時就醫。神經根型頸椎病是神經根受壓，病人往往出現頸肩部和上臂以及手的酸痛、麻木。
脖子疼不全等於頸椎病。日常門診中，常有一些人的症狀為頭暈、頭痛，加上有些頸部酸痛，自以為是頸椎病，專家澄清，其實引起頭暈頭痛的疾病種類繁多，真正的頸性眩暈發生率，僅有1%。絕大部分頭暈頭痛不是頸椎病引起的，而是五官科、神經內科、心內科、眼科等疾病引起的。但是，有些病人即便沒有出現頸部酸痛症狀，卻有可能患上了嚴重頸椎病。例如，肩部和上肢的放射樣疼痛;四肢持續麻木;寫字、握筷子、扣紐扣不靈活;走路沒力氣，有踩棉花的感覺，類似這些病人應前往醫院，及時就醫。
一般來說，神經根型頸椎病可通過保守治療緩解症狀。保守治療包括改善不良生活習慣和姿勢、牽引、理療、服用藥物神經營養治療等。大多病人保守治療後療效滿意。如經過3至6個月保守治療無效，才需要手術治療。至於脊髓型頸椎病，專家建議盡早手術，這類病人禁止牽引、保守治療，因為牽引會加重脊髓壓迫、保守治療又會延誤病情。脊髓壓迫時間越長、手術效果越差，如神經功能受損嚴重，甚至會出現癱瘓的悲劇。
預防頸椎病，工作睡覺都有講究
在頸椎病發病前，養成良好習慣，對延緩頸椎衰老頗有益處。專家從看、睡、行方面加以闡述――
看：“低頭族”看手機、看書不宜時間過久，一般40分鐘左右要休息幾分鐘，做一些舒緩的頸部屈伸、旋轉運動。電腦不宜放得過低、不要長時期伏案工作，要經常變換頸部和頭部的位置。
睡：枕頭也不應過高，正確的枕頭應該是“頸枕”，放在頸肩部下方、而不是頭的下方;仰臥時枕頭不宜過高，維持頸部前凸的弧度即可;側臥時枕頭略高，使頭部維持在中線水平。
行：參加一定的體育鍛煉，合理鍛煉頸部肌肉，有助於加強頸椎的穩定度，防止過度的骨質增生壓迫神經，延緩頸椎老化，減少發病。
出乎意料的是，戒煙對預防頸椎病也非常重要。吸煙時會產生許多有害物質，如尼古丁會使小血管收縮痙攣，影響局部組織的血液供應;一氧化碳氣體也能破壞椎間盤的營養供應，促進椎間盤退行性變的過程加快，促使頸椎病的發生。萬一需要手術，手術後吸煙病人痰會非常多，咳痰如不徹底有發生肺炎的危險，甚至可能造成窒息。因此想要頸椎維持健康，戒煙也是必不可少的步驟。
