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頸、腰與關節病的預防和治療

  老年人的“頸、腰椎病和退行性膝關節病”等脊柱關節疾病,為什麼會久治不愈或反復發作呢?這是由於老年人患頸、腰或關節病的因素多而復雜,正如“冰凍三尺非一日之寒”。很多人到老年才出現的慢性頸肩痛、腰腿痛或關節痛,與其早年的創傷、扭挫傷或勞損等外傷有密切關系。

  一、頸、腰椎病的病人如何選用臥具?

  宋寶欣主任要提醒大家注意兩個方面:1.各種各樣的枕頭應使人枕起來非常舒適,脖子不吃力,這樣最好。2.當感到平時睡覺用的枕頭不合適的時候,並不是枕頭有問題了,而是頸椎出了問題。因為人從小睡覺要枕枕頭,一直在枕,從來沒感覺到有任何不適感。突然有一天感覺自己落枕了或脖子疼了才埋怨枕頭不好,這實際上是一種誤解。同樣,當感覺到自己一直睡覺的床鋪軟硬度不合適了,這是因為腰部出現了疾患。此時應按醫生的方案診治,明確疾病的性質和類型,選擇臥具的基本要求是:

  枕頭:

  1、高度:枕頭不宜過高或過低,“切忌高枕無憂”,以順應人體的生理曲度為好,一般講,枕頭高度以8-12cm為佳。

  2、硬度:枕頭應該選擇稍微柔軟些,但又不失一定的硬度,符合頸椎生理曲度要求的,質地柔軟,透氣性好,以中間低,兩端高的元寶形為佳。

  3、定期更換枕頭:枕頭應該每2年左右就更換一次;因為使用過久的枕頭容易滋生霉菌或螨蟲,這可不是定期曬曬太陽就可以解決的事,對於過敏或有呼吸道疾病的使用者,這可是影響睡眠質量好壞的無形因素。

  床:

  1、宜選用木板床,但單純應用也可使腰椎產生輕度彎曲,在潮濕地區因透氣性差而易引起墊被霉爛,所以一般使用時應將被褥鋪墊得松軟合適,這樣才能在很大程度上維持腰椎的平衡狀態。

  2、休息時一般采取仰臥和側臥為宜。仰臥位時應在雙下肢

  窩處墊一軟枕,以便雙髋及雙膝微屈,全身肌肉放松,椎間盤壓力降低,減小椎間盤後突的傾向,同時也降低髋腰肌及坐骨神經的張力,這樣能有較地防止腰椎間盤突出症的復發,是腰椎間盤突出症患者的最佳體位。

  二、患有頸、腰或關節病的病人是否要鍛煉?哪種鍛煉方法好?鍛煉的量應多大?游泳、散步、跳舞、爬山等運動適合老年人嗎?

  宋寶欣主任認為,鍛煉要適度鍛煉,軀干肌是保護脊柱和關節,骨骼及椎間盤或關節囊的最主要的結構,強大的肌力不僅能阻止疾病的發生發展,也是疾病輔助治療的重要方法之一。鍛煉的基本要求是:脊柱或關節沒有變形時和活動中不出現明顯的症狀時可積極鍛煉,鍛煉量應從小到大,從短到長,逐漸增量。選擇的方法很多,游泳、散步、跳舞、爬山等,還有些方法教大家圍繞著畫圈鍛煉,如果病人本身無頭暈、惡心、腰腿疼痛、肢體麻木、行動無力等症狀,只有單純的韌帶不適感,在這種情況下進行此種鍛煉是可以減輕症狀的,可一旦形成了頸、腰椎病再按照這種方法鍛煉會加重頸椎、腰椎和關節的損害。宋寶欣主任在幾十年臨床治療頸椎病、腰椎病的實踐中總結出一套“宋氏鍛煉操”,經過許多患者的親身實踐,證實這套操有利於骨正筋順,能疏通經絡,不但是治療頸椎病、腰椎間盤突出症或關節疾病的重要輔助方法,更可喜的是,病情輕的人通過鍛煉就能自愈,可見它也是預防疾病復發的有效方法。它的優點還有不易發生損傷,不受條件和時間限制,方法如下:

  【頸部鍛煉操】

  第一步:身體直立,背部靠在牆上;

  第二步:用一個腳測量,使雙腳的足跟距離牆壁約一腳長的寬度(30~40公分);

  第三步:內收下颌,枕部靠在牆壁上,後枕部以下的軀干離開牆壁,這時僅讓頸部的肌肉用力,使軀體呈一斜形頂靠在牆壁上。

  第四步:在第三步基礎上,身體軀干保持不動,腳掌和枕部用力頂牆1秒鐘,然後放松1秒鐘,如此反復用力頂牆和自然放松60秒為1遍。休息10分鐘再做1遍,做三遍為1次。第五步:鍛煉後先讓背靠牆,以避免跌倒,再收腳結束鍛煉。

  【腰椎鍛煉操】

  1、定高抬腿:①仰臥床上,雙下肢自然伸直,兩手放在軀干的兩側;②先抬高左腿,足跟距離床面約30厘米(足跟與另一腳的足尖同高),足背向頭的方向背屈,持續30秒;③放下左腿再抬右腿,定高抬腿的要求同左腿,持續30秒,放下右腿;④抬腿中,以兩手掌觸摸臀部的肌肉繃緊為度。定高抬腿可以起到對大腿、小腿、腰背肌肉的鍛煉。

  2、定高抬背:①仰臥床上,雙下肢自然伸直,雙手掌放在腹部;②頸部和腹部同時用力,逐步將頭頸、雙肩和上背抬離床面約30度(或用手觸摸腹部肌肉發生緊張,即達到要求),維持此狀態30秒;③鍛煉中兩眼要看天花板,頸部保持僵直,不要屈曲。定高抬背可以起到對腰背肌及腹肌肌肉的鍛煉。

  3、定高抬臀:①仰臥床上,雙下肢自然伸直,雙手掌放在軀體兩側;②雙臂屈曲用力做擴胸動作,使後背抬離床面;③再讓枕部、腰臀部及雙下肢同時用力,將腰臀部略微抬離床面,就像俯臥位的“燕子”鍛煉機理一樣,而這種鍛煉不易拉傷肌肉或韌帶,同樣也是維持30秒。

  定高抬臀可以更好的起到對腰背肌肌肉的鍛煉。

  預防腰椎病的鍛煉要求是:每天鍛煉2~3次;治療腰椎病鍛煉的要求是:每天鍛煉4—5次,每次反復循環鍛煉上述動作5遍。這種鍛煉能使肌肉長時間收縮,逐漸增強肌肉與韌帶的力量,又不會拉傷肌肉或韌帶。達到輔助治療腰椎病的目的。

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