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久坐族緣何頸肩腰背僵硬酸痛?

  現代人工作性質改變、生活節奏加快,頸椎病、腰椎間盤突出多發。原因主要是久坐,導致頸肩腰背過度勞累,椎間盤和椎旁肌長時間處於緊張狀態。表現為頸肩腰背僵硬酸脹疼痛,或俯仰轉身困難。

  隨著年齡增長,疼痛發作的頻率增高、面積加大、持續時間延長、程度加重。上述症狀久坐或家務勞動後加重,運動後反而輕松;受涼加重,保暖後減輕。打嚏噴或者刷牙就能誘發。嚴重時,一個月不敢下地,翻身時如疼痛如同腰段成兩節,甚至打“嗎啡”才能止痛。的確很難受,但往往被別人當成“裝病”----別人看著你走路挺好,一干活就不靈了。

久坐族緣何頸肩腰背僵硬酸痛?

  典型的肌肉筋膜炎(也叫肌肉勞損,俗稱“落枕”或“閃腰”,性質上實際是“抽筋了”,肌肉“罷工”-要求休息),一般持續一周,休息後逐步緩解。下次再受累、受涼,再復發----又犯病了。

  一般敲打、按摩、熱敷、理療、外敷、內服藥物均可短期減輕症狀,但無法根治。原因是無法鏟除它的兩個病因――衰老(20歲以後,人體的椎間盤、韌帶開始老化)和勞累(伏案工作和家務勞動)。所謂的微創手術、以及開放手術都不能做到“返老還童”或是“延緩衰老”----手術僅僅是緩解症狀。

  保守治療的要點

  疼痛的急性發作期主要是臥床休息(臥床管80%,吃藥、按摩、理療、牽引、針灸、拔罐子等管20%);平時則是改善工作姿勢、勤活動、加強頸背部和腰背肌鍛煉(蛙泳、小燕飛)。

  臥床時,避免高枕、窩著看電視、看書----還是彎著腰,導致腰椎、頸椎沒有真正休息,而是休息了四肢。床是硬一些的就行----硬質席夢思、棕墊即可,無需木板床(這是上世紀七八十年代的陳詞濫調)。

  因此腰肌勞損“無需治療”,也是“無法治療”。主要依靠我們自己的調整――注意姿勢、加強活動、肌肉鍛煉。

  1

  注意姿勢:

  坐姿挺拔,也就是“坐如鐘”。好的沙發和汽車座椅都是保證頸椎和腰椎的前凸。最糟糕的坐姿是前傾約70°。平臥腰椎負荷為1.0,站立為1.5倍負荷,前傾約70°時腰椎負荷2.5倍。

  2

  加強活動:

  30分鐘活動頸腰椎,60分鐘起來走一走。這與10分鐘的課間休息道理相通。玩電腦、手機,打牌、麻將,畫畫、彈琴,家務勞動以及開車、坐車都是常見的肌肉勞損誘因。這期間需要勤活動。

  3

  肌肉鍛煉:

  最好的趣味性活動是蛙泳。出水換氣時需抬頭、挺腰。而最經濟的方法是“小燕飛”。保護頸椎、胸椎和腰椎的最佳方法是進行“小燕飛”的鍛煉。

  “小燕飛”鍛煉法

  在床上采取俯臥位,以腹部為支點,雙臂夾緊盡力後展,雙腿並攏繃腿繃腳尖稍微向上翹起,頭頸部稍微抬起上昂(離開床面即可),持續5秒鐘,放松5秒鐘,一天60次(分2~3次)。 這與瑜伽的要求不同。

  早期的間盤突出(或者是膨出),僅僅在片子上發現,或者僅有輕微或間斷的症狀,治療原則與腰肌筋膜炎(腰肌勞損)類似。

  保護頸椎的最簡便方法:雙手交叉抵於腦後,做雙手向前抱團,頭頸向後的“抵抗”動作,持續5秒鐘,放松5秒鐘,每天200次。

  保守治療包括

  按摩、推拿、針灸、拔罐子、熱敷、牽引等等,都對勞損很有效----但只是“管舒服”、不是“治根”。因為衰老和勞累“治不了”。

  保守治療常見誤區

  1

  希望保健商品、按摩等方法治病――殊不知,只能靠自己才能對抗“衰老和勞累”。請不要幻想“巧妙”的藥物、療法能夠對抗、逆轉“衰老和勞累”。

  2

  平時不注意也不鍛煉,疼痛時臨時抱佛腳,結果越鍛煉越疼痛――小燕飛在腰椎疼痛時不能做。如同小腿“抽筋”以後需要休息而非跑步。

  3

  繼續窩在床上看書、看電視--頸椎、腰椎沒有得到休息,僅僅休息了四肢。

  4

  玩電腦、打麻將、干家務不累,為什麼還是“脖子疼”“腰酸脹”?原因是,上述活動是休息四肢,勞累脊柱。

  如果你出現了手腳麻木、疼痛、無力、踩棉感、大小便困難、肛門周圍麻木等情況----可能出現了更為嚴重的問題----情況惡化了,則可能需要手術。請盡早到醫生門診(甚至急診)看病。這時可能需要手術治療。

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