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專家提示:脊柱側凸篩查須在學齡期做

  有這樣一群人,他們的脊柱畸形變彎。在生活中,他們常常不情願地被稱為“駝背”。因為身體畸形,這些人大多都有自卑心理。特別是青少年,在學校為此而無法抬起頭來。其實,通過青少年時期的早期矯形和後期手術治療,“駝背”也可以變直。專家指出,脊柱側凸篩查須在學齡前做,因為診斷得越早,通過非手術方法進行治療的機會也就越多。

  人物檔案:小柳,16歲,學生

  小柳是個十足的嘻哈音樂愛好者,偏愛穿大號的衣服。在學校小柳十分活躍,籃球賽、歌唱會,到處都有他的身影。一天放學後,小柳和平常一樣跟同學一起打籃球,突然覺得背部有些疼痛。他以為是籃球打得太激烈而導致的,也沒有多在意。可是到家後,疼痛還是隱隱傳來,這時父母才急匆匆把他帶到醫院檢查。此時,小柳的側彎已經達到40度。醫生告訴他,這是典型的脊柱側彎症,這時發現已錯過了治療的最佳時機。小柳的父母很自責當初為何沒有早點發現孩子背部的異常症狀。

  解 析:輕度脊柱側凸易被忽視

  正如上述情況,早期輕度的脊柱側凸往往容易被衣服所遮蓋,首次就診時最常見的情況是側凸已經進展到40度左右,被家長、同學或自己偶然發現,但此時往往已經喪失了最佳治療的機會。

  因此專家建議,對學齡兒童進行脊柱側凸的篩查,學校老師或健康檢查醫師經過簡單培訓後,進行彎腰試驗等檢查,並借助一定的儀器如脊柱側凸計、雲紋照相儀等,可以發現10-20度左右的脊柱側凸。雖然學齡期的篩查並不能降低脊柱側凸的發病率,但能通過早期發現和治療減少重度側凸病人的數量。這一措施在歐美發達國家得到了實行,近年來,其脊柱側凸的嚴重程度和需要外科手術的病人量都有非常明顯的下降。

  而對每個學齡兒童的家長來說,無論學校是否進行脊柱側凸的篩查,都應該更多地關注孩子,不能等待學校、醫生去發現脊柱側凸的體征。對此,專家告訴家長,可利用孩子洗澡等裸露身體的機會從身體前面和後面觀察,如發現下列征象,應警惕是否患有脊柱側凸:

  ■ 一側髋部比一側高,腰部不對稱,彎曲的凹面看起來比凸面高;

  ■ 一側肩膀比另一側明顯突出或“增大”,通常右側肩高較為多見;

  ■ 領口不平,一側肩部比另一側高;

  ■ 女孩雙乳發育不均等,左側的乳房往往較大。但正常女性有30%存在兩側乳房不對稱的情況,應加以區別。

  如發現以上任何一種不對稱,應至醫院骨科就診,必要時作進一步檢查(如x線檢查等)。另外,李明教授還提醒大家,特發性脊柱側凸具有家族遺傳性和聚集性,因此如果家族中曾有脊柱側凸的病人,家長更要高度警惕孩子患脊柱側凸的可能。

  閱讀延伸

  脊柱側凸是一種三維畸形,但既往手術方法多采用單純平面的矯形,即只考慮從正面位置看的脊柱畸形,但脊柱側凸的三維畸形特性使得這種傳統方法忽略了從側面看和從上下看的畸形情況,導致了手術效果差、畸形進展加重等問題。而三維矯形理念開創提高了脊柱側凸矯正率,降低了術後1至5年的總體矯正度的丟失,將脊柱側凸手術神經系統並發症降至0.3%。三維矯形克服了以往單純平面矯形的缺點,有效解除了大量青少年患者的病痛,讓他們“挺直腰桿”。

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