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上肢骨折不可忽視早期功能鍛煉

  “傷筋動骨一百天”。但現代科學的研究表明,這並不一定是正確的,至少是不全面的。骨折治療的原則是:“復位、固定、功能鍛煉”,病人往往很重視“復位”和“固定”,而忽視了醫患合作中最重要的“功能鍛煉”。

  骨折後早期功能鍛煉,可以達到促進腫脹消退、預防肌肉萎縮、防止關節攣縮、促進骨折愈合的多重作用。但是很多病人認為骨折後不可進行功能鍛煉,害怕骨折再移位、甚至骨折延遲愈合、不愈合,這是個誤區。比如,很多病人發生手腕部骨折,然後給予整復外固定或者手術切開復位內固定後,病人懼怕骨折再移位,或者因為疼痛,不敢進行功能鍛煉,等到骨折愈合後,經常並發肩和肘等關節酸痛、關節攣縮、功能活動障礙。所以,病人應摒棄這些陳舊的觀念,克服恐懼感和惰性,循序漸進、持之以恆地進行功能鍛煉。

上肢骨折不可忽視早期功能鍛煉

  當然,功能鍛煉的方案也不是千篇一律,它根據骨折部位、類型,治療的方案、固定方式的不同也會有所變化。所以進行早期功能鍛煉,必須注意以下幾點:功能鍛煉必須在醫生和護士指導下進行;根據骨折的穩定程度和固定方式,可從鄰近關節開始進行輕微活動,逐漸增加活動量和活動時間,不能操之過急,若驟然做劇烈活動可能使骨斷端再移位;功能鍛煉是為了加速骨折愈合與恢復患肢功能,所以對骨折有利的活動應堅持鍛煉,對骨折愈合不利的活動要嚴加防止。如外展型肱骨外科頸骨折的外展活動,內收型骨折的內收活動,前臂骨折的旋轉活動,桡骨下端伸直型骨折的背伸撓屈活動等都應防止。

  “三分治療,七分鍛煉”,無論整復固定,還是手術治療,都只是完成了初步的治療工作,即使骨折愈合,也離受傷肢體功能恢復相差甚遠,病人應主動配合醫生指導進行科學、多種樣的功能鍛煉,才能使骨折病人減少並發症,促使骨折順利愈合。

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