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手外傷急救與斷指再植

  發生手外傷怎麼辦?以下這些值得掌握!

  手外傷的現場急救

  如何正確止血:不能用手帕、皮帶、皮管等捆扎在手腕的上方,這樣不僅不能止血,反而加重出血,有的甚至造成手指壞死,因在腕上部起不到止血目的,只能阻止靜脈回流使出血更多。正確的止血方法是:用干淨的棉制品在出血部位加壓包扎即可,既有效,又可靠,也不會帶來不良後果。

  防止進一步污染:目的是使傷口不要再受到外界細菌的侵入。正確的方法是:用消毒的敷料包扎傷口,也可用干淨的棉制品包扎,千萬不可在傷口上塗抹紫藥水之類的藥物,這樣會影響醫生正確判斷傷情。

  防止傷指加重損傷:這是指當手指發生骨折,不全離斷時,若不固定,任其隨意活動就可使原來未損傷的血管神經發生損傷。正確的方法是;用小木板、鐵皮等臨時作一固定,這樣還有止痛的作用。

手外傷急救與斷指再植

  斷指如何保存與轉運

  我國的顯微外科的技術水平處於世界領先地位,由於顯微手外科技術的應用,現在幾乎任何部位的斷指都有可能接活。為避免傷指日後造成殘廢,不要隨意丟棄斷指。同時采取正確的方法妥善保存斷指:用無菌敷料包裹斷指,外面再包塑料袋,再在袋外放一些冰塊或冰糕。此外,轉運越快越好,爭取在6-8小時內能進行再植手術。千萬不可把斷指浸入酒精、消毒水、鹽水等中轉運,這樣就破壞了斷指組織結構,影響再植的成活率。

  斷指再植術後注意事項

  病員手指離斷後不僅在肉體上,而且在精神上也是一個很大的創傷,再加上長時間的再植手術,病人是十分痛苦和疲勞的。為此,術後應安排在一個舒適、安靜、空氣新鮮的病房休息。室溫要求保持在20-25℃之間,尤其是冬季。

  斷指再植術後病員要保持良好的心態,一般需要絕對臥床7-10天,避免因體位的改變而刺激患肢。術後要求抬高患肢,使傷手的位置與心髒處於一個水平位,以維持手部穩定的、有效的循環量,減輕術後水腫。再植指體度過血管危象的危險期,可在床上作較大的活動,甚至可坐起及適當下地活動。部分病員可外出活動,但是要受到一定限制,以確保再植指不出意外:外出時用一棉套袖或毛巾保護患處;不准吸煙以及進入吸煙環境。

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