脊柱側凸俗稱脊柱側彎,它是一種脊柱的三維畸形,包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從後面看應該是一條直線,並且軀干兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或後面看到有後背左右不平,就應懷疑“脊柱側凸”。
脊柱側彎的康復護理:
1、指導病人正確的有效咳嗽,以適應手術後的需要。
先天性脊柱側彎術前,為明確是否有先天性脊髓縱裂,采用脊髓造影檢查。造影前向病人講明檢查的目的,及注意事項和出現哪些症狀,以取得病人的配合。造影後病人半臥位,多飲水,以利於造影劑排出。
2、脊柱側彎病人,大多都有肺功能減低現象。
術前應讓病人做:吹氣球(既讓病人用力的將氣球吹起,反復做此練習,不定時間,以不疲勞為准)、深呼吸等呼吸訓練,增加肺活量,改善肺功能。
3、術後功能鍛煉。
手術內固定正常後,可扶患者坐起,佩帶支具下地活動,活動時應多做四肢運動,避免做軀體側屈、扭轉、彎腰等動作,活動強度要循序漸進,避免疲勞,同時注意有無呼吸困難、頭暈、腹脹等到不適。
4、體位護理。
術後返回病房向床上移動時,要注意平抬平放,動作一致,保持脊柱水平位,不能扭轉、屈伸。術後平臥6小時,以壓迫止血,6小時後軸向45度翻身,2小時1次,翻身時要保持脊柱在一條直線上,滾動翻身,不要扭轉,注意凸側部位的皮膚,因傷口在凸起部位,且包裹輔料易出現壓傷瘡,可用氣墊床,預防壓瘡的發生。前路松解術的病人半臥位,床頭抬高30-40度。
5、呼吸功能差的病人給予吸氧,支持呼吸,病監測血樣濃度。
協助病人咳嗽時,應輕拍背,用雙手輕壓傷口處,保護好傷口,避免因咳嗽引起傷口劇烈疼痛,產生呼吸抑制。若痰不易咳出,應用超聲吸入霧化治療,稀釋痰液,濕化呼吸道,利於痰的咳出。