反應性關節炎的發病誘因、病情程度及復發傾向因人而異。因此，治療上應強調個體化及規范化的治療。部分反應性關節炎患者反復發作，長達10余年。少數病人可發生關節強直、主動脈關閉不全、心髒傳導阻滯和IgA腎病等。因此，一定不能掉以輕心。
反應性關節炎的一般治療
反應性關節炎患者應適當休息，減少受累關節的活動，但又不應當完全制動，以避免失用性肌肉萎縮。
反應性關節炎的用藥
1、外用消炎鎮痛乳劑及溶液等對緩解關節腫痛有一定作用。
2、非類固醇抗炎藥（NSAIDs）為反應性關節炎的首選藥物。根據關節炎的程度不同，可選擇性給予雙氯芬酸、萘丁美酮（瑞力芬）、羅非昔布、塞來昔布（西樂葆）。其他NSAIDs如美洛昔康（莫比可）、舒林酸（奇諾力）、布洛芬（芬必得）等也可選用。但是，用藥過程中應定期復查血常規及肝轉氨酶，避免藥物引起的不良反應。應用NSAIDs無明顯效果，而且症狀嚴重的關節炎患者，可給予小劑量潑尼松，短期應用，症狀緩解後盡快減量。在潑尼松減量過程中加用NSAIDs，有利於症狀的控制。
3、在合並虹膜炎或虹膜睫狀體炎的反應性關節炎患者應及時口服潑尼松，並給予鹽酸環丙沙星滴眼液（悉復明）、可的松眼液滴眼。
近幾年的研究表明，慢作用抗風濕藥（SAARDs）對反應性關節炎有較好的治療作用。
反應性關節炎的注射治療
關節腔穿刺抽取關節液後，腔內注射倍他米松（得寶松）或醋酸去炎松，對緩解關節腫痛十分有效。但注射間隔不應少於3個月。
在合並虹膜炎或虹膜睫狀體炎的反應性關節炎患者，必要時可球後或結膜下注射倍他米松等。同時，應進行眼科檢查，以得到及時的專科治療。
反應性關節炎的抗生素治療
對於從尿、便及生殖道分離或培養出細菌的患者，應給予對革蘭陰性菌敏感的抗生素或根據藥敏試驗進行治療。對溶血性鏈球菌感染引起的反應性關節炎則采用青霉素或紅霉素治療。但是，反應性關節炎患者是否應長期應用抗生素尚無定論。研究證明，一旦出現反應性關節炎，抗生素並不能阻止關節內病理過程。因此，反應性關節炎患者的抗生素治療的目的在於控制感染，而不是治療關節炎本身。
