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腰椎間盤突出症自查6方法!

  腰椎間盤突出症是骨科常見病之一,約有1/5的腰腿痛病人是由於腰椎間盤突出所造成的。從國內外流行病學分析來看,自從1934年提出此病至今,其發病率的人口比率和絕對數值均呈上升趨勢,發病年齡從幾歲到幾十歲。該病發病率上升,與我們生活的環境、生活和工作習慣改變有關,長期不良的用腰習慣是主因,同時由於運動量少,腰背部肌肉松弛,更容易引發腰椎間盤突出症。

  自查六法

  腰椎間盤突出症是因突出物對硬膜囊腔及脊神經根的機械壓迫,導致硬膜囊、硬膜外腔及脊神經根的充血、滲出、變性、浸潤、增生及粘連等無菌性反應,其病理是由於椎間盤組織本身缺乏血供,修復能力極差,加之負重大、活動多所致。一般在20歲以後,人體的椎間盤就開始發生退行性改變,纖維環的韌性及彈性均逐漸減退,此時如遇外傷,尤其是積累性勞損傷則成為纖維環破裂的誘因。也有不少病例並無外傷史,而是在著涼後,肌肉和韌帶的緊張性增強,使椎間盤內壓增加,促進已萎縮的纖維環發生破裂。

  如何判斷自己是否患有腰椎間盤突出症呢?有關專家介紹了六種自查方法:

  1.急性扭傷後是否跛行?

  2.輕輕咳嗽,腰疼是否加重?

  3.仰臥位休息後,疼痛仍不能緩解?

腰椎間盤突出症自查6方法!

  4.仰臥位,自行或旁人用手輕觸後腰部、腰椎正中及兩側,檢查是否有明顯的壓縮?

  5.仰臥位,然後坐起,觀察自己下肢是否因疼痛而使膝關節屈曲?

  6.仰臥位,患側膝關節伸直,並將患肢抬高,觀察是否因疼痛而使其高度受到限制?

  以上6項如有一項符合,一般應視為有患腰椎間盤突出症的可能,需提高警惕。一直以來,廣大醫務工作者努力研究腰椎間盤突出症的治療,在疾病的認識和治療方法上有了長足進展。從民間的偏方秘方、中草藥,到牽引按摩理療、復位等,再到介入、微創、手術治療,該病的治療方法層出不窮、五花八門。在眾多的治療方法中,醫生如何針對患者進行選擇呢?

  誤區糾偏

  目前,人們對腰椎間盤突出症的治療存在一些誤區,筆者試糾正如下:

  1.牽引術不一定都有效。牽引可減輕椎間盤壓力,促進炎症消退,解除肌肉痙攣。但如果突出的椎間盤在神經根內側,則會愈牽愈痛,而且中央型、游離型突出及巨大髓核突出者不宜采用。

  2.推拿按摩不適合所有患者。按摩可對神經系統產生抑制調節作用,起到鎮痛效應,能解除肌肉痙攣,改善血液循環,促進神經周圍炎症消退。但是,嚴重疼痛的中央型突出和伴有椎管狹窄者,一般不宜按摩。病程較長,疼痛劇烈,神經受壓症狀明顯或迅速惡化的復雜病情者,不可勉強使用本法,並且治療所需時間較長,起效較慢。

  3.微創手術和介入治療適應症的選擇有限。這種治療方法的適應症選擇非常嚴格,不適於大部分病人的治療需要。

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