骨質增生應該如何預防？

 　　增生性骨關節病是指由於關節退行性變，以致關節軟骨被破壞而引起的慢性關節病。又稱退化性關節炎、骨關節炎及肥大性關節炎等。下面和家庭醫生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

  　　病因   　　增生性骨關節病有原發性和繼發性兩種。原發性又稱特發性，以人體自然老化為主，較少見；而繼發性則以後天慢性勞損及外傷為主，較多見。   　　1、原發性骨關節病的基本病因是，人體成熟後的逐漸老化及退行性變，在骨關節方面的表現。   　　2、繼發性骨關節病是指因某種已知原因，例如外傷、手術或其他明顯因素而導致的軟骨破壞，或關節結構改變。由於關節面摩擦或壓力不平衡等因素，造成關節面的退行性變。在此類病例中，大多數可以找到解剖學或素質上的異常。     　　臨床表現   　　本病起病緩慢，無全身症狀，多為50歲以上的中老年。常為多關節發病，也有單關節發病者。受累關節可有持續性隱痛，活動增加時加重，休息後好轉。疼痛常不嚴重，氣壓降低時加重，與氣候變化有關。有時可有急性疼痛發作，同時有關節僵硬感，偶爾可發現關節內有磨擦音。久坐後關節僵硬加重，稍活動後好轉，有人稱之為“休息痛”。後期關節腫脹、增大及運動受限，很少完全強直，一般表現為骨阻滯征。   　　檢查   　　1、實驗室檢查   　　血細胞沉降率、血象均無異常變化，關節液常為清晰、微黃黏稠度高，白細胞計數常在1.0×109/L以內，主要為單核細胞。黏蛋白凝塊堅實。   　　2、其他輔助檢查   　　X線平片在早期並無明顯異常，約數年後才逐漸出現關節間隙狹窄，此表明關節軟骨已開始變薄。起初，關節間隙在不負重時正常，承重後出現狹窄。病變後期，關節間隙有顯著狹窄，軟骨下可有顯微骨折征，而後出現骨質硬化，最後關節邊緣變尖，有骨贅形成。負重處軟骨下可有骨性囊腔，形成典型的骨關節病征象。CT及MRI檢查，可在早期發現關節軟骨及軟骨下骨質的異常改變。   　　診斷   　　根據慢性病史、臨床表現和X線所見，診斷比較容易。必要時可做關節滑液檢查，以證實診斷。X線改變不能說明是原發性骨關節病，應從病史中明確病損是原發性或繼發性。   　　鑒別診斷
　　1、急性風濕熱   　　發病急，全身症狀重，持續時間短。關節表面皮膚呈紅熱。受累關節疼痛、壓痛，為游走性，無關節功能障礙。多伴發心髒病變。X線檢查無變化。   　　2、類風濕關節炎   　　多發在20～50歲。急性發作，全身症狀較輕，持續時間長。受累關節多對稱或多發，不侵犯遠端指間關節。關節早期腫脹呈梭形，晚期功能障礙及強直畸形。X線檢查局部或全身骨質疏松，關節面吸收骨性愈合，強直畸形。實驗室檢查血沉快，類風濕因子陽性。   　　3、強直性脊柱炎   　　多發於15～30歲男性青壯年。發病緩慢，間歇疼痛，多關節受累。脊柱活動受限，關節畸形。X線檢查骶髂關節間隙狹窄、模糊，脊柱韌帶鈣化，呈竹節狀改變。實驗室檢查血沉快或正常，HLA-B27為陽性。類風濕因子多屬陰性。   　　並發症
　　可並發關節內游離體及創傷性滑膜炎。   　　骨質增生預防方法   　　1、減輕體重，體重過重是誘發脊柱和關節骨質增生的重要原因之一。過重的體重會加速關節軟骨的磨損，使關節軟骨面上的壓力不均勻，造成骨質增生。因此對於體重超標的人，適當的減輕體重可以預防脊柱和關節的骨質增生。   　　2、避免長期劇烈運動，長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發骨質增生的基本原因之一。尤其對於持重關節如膝關節、髋關節，過度的運動使關節面受力加大，磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉，造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均，從而導致骨質增生。   　　3、適當進行體育鍛煉，避免長期劇烈的運動，並不是不活動，恰恰相反，適當的體育鍛煉是預防骨質增生的好方法之一。因為關節軟骨的營養來自於關節液，而關節液只有靠“擠壓’才能夠進入軟骨，促使軟骨的新陳代謝。適當的運動，特別是關節的運動，可增加關節腔內的壓力，有利於關節液向軟骨的滲透，減輕關節軟骨的退行性改變，從而減輕或預防骨質增生，尤其是關節軟骨的增生和退行性改變。   　　4、及時治療關節的損傷，關節損傷包括軟組織損傷和骨損傷。關節的骨質增生經常與關節內骨折有直接關系。由於骨折復位不完全，造成關節軟骨面不平整，從而產生創傷性關節炎。對於關節內骨折的患者，如果能夠及時治療，作到解剖復位，完全可以避免創傷性關節炎和關節骨質增生的發生。   　　5、多吃富含鈣和維生素D的食物，如甘藍、粟子、蚌類、大多數綠葉蔬菜、海帶、燕麥、鲑魚、沙丁魚、海菜、芝麻、小蝦、黃豆、豆腐、蘿卜葉和麥胚。   　　6、要在不同的霎時間食用全谷物和含鈣的食物，睡前服鈣，這是鈣吸收的最佳時間，還有助於睡眠。   　　7、在食物中在包含有蒜和蔥頭以及雞蛋血膽固醇不高，這些食物含硫，是健康骨骼必需的。   　　8、限量如下食物，杏仁，蘆筍，腰果，大黃和菠菜，這些食物含有草酸，抑制鈣吸收。   　　9、避免食用含磷的飲料和食物以及酵母產品。   　　溫馨提示：引起骨質增生的原因很多，其中最常見的是骨骼退行性改變引起的骨質增生。這種骨質增生與人體的衰老有關，是人體生理變化的表現，從本質上講是不能預防的。     　　骨質增生飲食   　　骨質增生患者宜多吃富含鈣和維生素D的食物。如甘藍、粟子、蚌類、大多數綠葉蔬菜、海帶、燕麥、鲑魚、沙丁魚、海菜、芝麻、小蝦、黃豆、豆腐、蘿卜葉和麥胚。要在不同的時間食用全谷物和含鈣的食物。睡前服鈣，這是鈣吸收的最佳時間，還有助於睡眠。 骨質增生患者應多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶制品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣，經常吃，也有利於鈣的補充，注意營養結構。多吃一些富含抗氧化劑的食物如芒果、木瓜、甜瓜、葡萄、橘子、鳳梨、香蕉、草莓、番茄、包心菜、馬鈴薯等含有豐富的維他命。   　　骨質增生患者不能吃發物，發物指的是能使炎症加劇的食物，多數無鱗片的魚，如黑魚，鲇魚等，還有甘蔗、母豬肉、驢肉、馬肉也是發物。如果在治療，特別是采用中藥治療，還要忌食解藥類食物，解藥類食物可以降低藥效，所以不能吃，如綠豆、大豆、紅小豆等所有豆類做成的粥是不能吃的，但是豆制品如豆腐和豆漿是可以吃的。同時不管是否在治療辣椒和酒是不能沾的。