骨科信息網
 骨科信息網 >> 骨科百科 >> 康復理療 >> 骨科大手術後“深靜脈血栓”可致命

骨科大手術後“深靜脈血栓”可致命

  嚴重深靜脈血栓可致死亡

  深靜脈血栓是血液在深靜脈內不正常凝結引起的經脈回流障礙性疾病,多發於下肢。常導致肺動脈栓塞和血栓後綜合症,嚴重者血栓一旦脫落,可隨血流動進入並堵塞肺動脈,導致患者幾分鐘內死亡,是有死亡風險的疾病。

  大手術後患者易患深靜脈血栓

  深靜脈血栓形成的主要原因有:血流滯緩、血液高凝狀態、血管壁的損傷。

骨科大手術後“深靜脈血栓”可致命

  通常,深靜脈血栓的易患人群有:大手術患者,如骨科手術、婦產科手術、神經外科手術、普外科大手術;創傷、肥胖、血小板增高或年齡在40歲以上者;惡性腫瘤患者;有口服避孕藥、妊娠、靜脈曲張或以往有血栓形成史,以及其他久坐,長時間上網,搓麻將,長途乘車及飛機等。

  臨床研究表明,手術會增加病人血液的粘稠度,加上手術後活動受限,下肢血流緩慢,因此血栓形成的發生率大大提高。各種骨科大型手術,如脊柱、膝關節及髋關節置換術,婦產科手術,神經外科手術,普外科大手術後,下肢靜脈血栓的發病率尤其高,但目前誤診、漏診率仍較高,早期往往被忽視。

  深靜脈血栓的臨床表現有哪些?

  患肢突然腫脹,局部感疼痛並壓痛,行走時加劇。輕者局部僅感沉重,站立時症狀加重,如兩側下肢粗細不等、感覺不一致,應想到深靜脈血栓的形成。

  適度運動、合理飲食可以預防深靜脈血栓

  1. 術後患者臥床休息1-2周,患側肢體制動,抬高患肢20℃,膝關節稍屈曲15℃。在此期間,避免用力活動以防血栓脫落導致肺栓塞。術後患者應主動活動,如膝、踝、趾關節伸屈的踝泵運動,舉腿活動。多做深呼吸動作,盡早下床行走,不要保持固定的坐姿過久。

  2. 病情不允許下床者,可穿抗血栓壓力襪或使用彈力繃帶,減少靜脈淤血和增加回流。

  3. 長期臥床不能活動的病人需要家屬每日幫助患者做肢體肌肉按摩,自下而上從小腿遠端開始循環進行,可以加速下肢靜脈血流速度,對預防下肢深靜脈血栓形成很有效。

  4. 出院後的病人也要注意適量活動,如散步等有氧運動方式,有助於增加肢體血流速度,減輕下肢血液瘀滯,從而減少靜脈血栓形成。坐長途汽車、飛機或其它交通工具長途旅行時,應定時起來活動下肢,不要久坐;可解開鞋帶或穿拖鞋,減少對腳踝局部血管的壓迫,減輕下肢水腫。

  5. 合理飲食:給予低脂肪、高蛋白、高熱量、含豐富纖維素、易消化的食物,多喝水,保持尿色清亮,減少血液粘稠度。保持大便通暢,避免大便時腹內壓增高影響靜脈回流。平時也可食用如黑木耳、芹菜、山楂等降血脂、抗血栓和抗血小板凝集、降低血膽固醇作用的食物。禁吸煙,忌食辛甘肥膩食物,以免增加血液粘稠度,防止過硬、過鹹的食物,以免損傷和刺激口腔黏膜。

  6. 此外,可進行壓力治療,雙下肢的濕熱敷,溫度在38-41度,時間10-15分鐘,以及中藥浴腳活血化瘀的物理療法。

  1. 上一頁:
  2. 下一頁:
Copyright © 骨科信息網 All Rights Reserved