為了弄清楚在治療肱骨近端骨折方面，手術是否真的能比非手術獲得更好的治療效果，英國米德爾斯堡的Rangan博士等進行了一項臨床隨機實驗，其研究成果發表在近期的JAMA雜志上。
研究共納入了自2008年9月至2011年4月在32個英國國立醫療服務醫院骨科就診的250例患者。所有病例的肱骨近端移位性骨折（包括外科頸骨折）均發生於3周內。研究將所有病例隨機分為兩組（手術組和非手術組），並分別對其進行干預。手術干預采用骨折內固定術或肱骨頭置換術，非手術治療采用懸吊制動。
兩組均接受了標准化的門診和社區康復治療。研究使用了牛津肩關節評分（OSS）分別對干預後第6月、第12月和第24月的數據進行量化（評分越高效果越好）。其他的觀察指標還包括：SF-12評分、並發症、後續治療和死亡率。
結果共收集了231例患者的原始數據（手術組114例、非手術組117例）。經過長達兩年的隨訪，手術組和非手術組的牛津肩關節評分（OSS）分別是39.07分和38.32分，提示兩組在牛津肩關節評分（OSS）方面無顯著差異，而且在SF-12物理和神經評分方面無顯著差異。
兩組在手術或骨折並發症、二次手術、後續治療和死亡率方面均無顯著差異。在住院期間，手術組發生了10例與手術相關的並發症，其中心血管疾病2例、呼吸疾病2例、胃腸疾病2例，其他4例。
綜上，在所有肱骨近端移位性骨折（包括外科頸骨折）的研究病例中，經過傷後長達2年的隨訪觀察，手術組和非手術組在治療效果方面無顯著差異，這項研究結果並不支持肱骨近端移位性骨折手術量增加的趨勢。
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